2017年安徽省卫生计生事业发展统计公报

2017年，全省各级卫生计生行政部门按照省委、省政府和国家卫生健康委的决策部署，实施健康安徽建设，深化医药卫生体制改革扎实推进，医疗卫生服务质量进一步提升，公共卫生、疾病防控、生育服务管理、中医药等工作得到加强，综合监督水平不断提升，各项工作取得了新成效。孕产妇死亡率2017年为16.42/10万，低于全国平均水平19.6/10万，婴儿死亡率为4.09‰，低于全国平均水平6.8‰。　

一、卫生资源

（一）医疗卫生机构总数。2017年末，全省医疗卫生机构数达24484个，比上年增加96个。其中：医院1095个，基层医疗卫生机构 22626个，专业公共卫生机构668个。与上年相比，医院增加53个 ，基层医疗卫生机构增加355个，专业公共卫生机构减少315个（由于机构职能调整和资源整合，计划生育技术服务机构减少316个）。（见表1）

医院中，公立医院360个，民营医院735个。医院按等级分：三级医院68个(其中：三级甲等医院43个),二级医院346个,一级医院428个,未定级医院253个。医院按床位数分：100张床位以下医院644个，100-199张医院167个，200-499张医院140个，500-799张医院63个，800张及以上医院81个。 　　

基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心(站)1882个，乡镇卫生院1367个，诊所和医务室3739个，村卫生室15331个。政府办基层医疗卫生机构（ 不含村卫生室）1868个。 　　

专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心121个，其中：省级1个、市级16个、县(区、县级市)级103个。卫生监督机构113个，其中：省级1个、市级16个、县(区、县级市)级96个。

表1  全省医疗卫生机构及床位数

                 注：#系其中数，以下各表同。                                                                                                        

（二）床位数。2017年末，全省医疗卫生机构床位30.6万张,其中:医院23.3万张(占76.3%),基层医疗卫生机构6.5万张(占21.2%)。医院中，公立医院床位占72.0%，民营医院床位占28.0%。

与上年比较，床位增加2.3万张，其中:医院床位增加1.7万张。每千人口医疗卫生机构床位数由2016年4.56张增加到2017年4.89张。

（三）卫生人员总数。2017年末，全省卫生人员总数达40.8万人，比上年增加1.7万人（增长4.4%）。 　　

  2017年末卫生人员总数中，卫生技术人员31.4万人，乡村医生和卫生员4.1万人，其他技术人员1.5万人，管理人员1.5万人，工勤技能人员2.3万人。卫生技术人员中，执业(助理)医师12.1万人，注册护士13.8万人。与上年比较，卫生技术人员增加1.7万人(增长5.7%)。(见表2) 　　

2017年末卫生人员机构分布：医院24.8万人（占60.8%），基层医疗卫生机构13.5万人（占33.2%），专业公共卫生机构2.1万人（占5.3%）。（见表3）　　

2017年末卫生技术人员学历结构：本科及以上占26.9%，大专占43.8%，中专及中技占28.4%，高中及以下占0.8%；技术职务(聘) 结构：高级（主任及副主任级）占4.6%、中级(主治及主管)占18.8%、初级(师、士级)占67.8%、待聘占8.7%。 　　

2017年，每千人口执业(助理)医师1.93人,每千人口注册护士2.21人；每万人口全科医生1.67人，每万人口专业公共卫生机构人员3.43人。

表2   全省卫生人员数

表3 全省各类医疗卫生机构人员数（万人）

（四）卫生总费用。2016年全省卫生总费用达1643.3亿元，其中：政府卫生支出占33.5%，社会卫生支出占36.4%，个人卫生支出占30.1%。人均卫生费用2652.2元。卫生总费用占GDP百分比为6.7%。

二、医疗服务

（一）门诊和住院量。2017年，全省医疗机构总诊疗人次（含村卫生室）达28182.0万人次，与上年增加1073.2万人次（增长4.0%）。2017年全省居民到医疗卫生机构平均就诊4.5次。

2017年总诊疗人次中，医院10863.4万人次(占38.6％)，基层医疗卫生机构16659.2万人次(占59.1％)，其他医疗机构659.4万人次(占2.3％)。与上年比较，医院诊疗人次增加1035.6万人次，基层医疗卫生机构诊疗人次增加449.0万人次（见表4)。 　　

2017年公立医院诊疗人次8684.2万人次（占医院总数的79.9%），民营医院2179.3万人次（占医院总数的20.1%）。（见表4） 　　

2017年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)总诊疗人次达7632.2万人次，比上年增加919.2万人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)诊疗人次占总诊疗人次的27.1%，所占比重比上年上升2.3个百分点。

     表4   全省医疗服务工作量

2017年，全省医疗卫生机构入院人数992.9万人，比上年增加95.9万人（增长10.7%），年住院率为15.9%。 　　

2017年入院人数中，医院787.8万人(占79.3％)，基层医疗卫生机构186.2万人(占18.7％)，其他机构19.0万人（占1.9%）。与上年比较，医院入院增加80.2万人，基层医疗卫生机构入院增加15.4万人，其他医疗机构入院增加0.3万人。 　　

2017年，公立医院入院人数608.2万人（占医院总数的77.2%），民营医院179.6万人（占医院总数的22.8%）。（见表4）

（二）医院医师工作负荷。2017年，全省医院医师日均担负诊疗6.2人次和住院2.7床日，其中：公立医院医师日均担负诊疗6.6人次和住院2.9床日。医院医师日均担负工作量与上年基本持平。（见表5）

表5 医院医师日均担负工作量

（三）病床使用。2017年,全省医院病床使用率86.3％，其中：公立医院93.3%。与上年比较，医院病床使用率提高1.7个百分点（其中：公立医院上升2.7个百分点）。2017年医院出院者平均住院日为8.7日（其中：公立医院9.0日），与上年比较，医院出院者平均住院日下降0.1天。（见表6）

表6   医院病床使用情况

（四）改善医疗服务。截至2017年底，二级以上公立医院中, 30.0%开展了预约诊疗，88.2%开展了临床路径管理，38.4%开展了远程医疗服务，76.0%参与同级检查结果互认，87.8%开展了优质护理服务。

（五）血液保障。2017年，全省共有485545人次参加无偿献血，同期增加0.94%，无偿献血量795200个单位，比上年增加0.92%，其中机采血小板33199个治疗量，比上年增加3.15%。供应临床血液737956单位，血浆615339单位。全省采集原料血浆275吨,比上年同期增长9.13%。

三、基层卫生服务

（一）农村卫生。2017年底，全省61个县(县级市)共设有县级医院137所、县级妇幼保健机构60所、县级疾病预防控制中心63所、县级卫生监督所62所，四类县级卫生机构共有卫生人员7.9万人。 　　

2017年底,全省1240个乡镇共设1367个乡镇卫生院，床位5.7万张，卫生人员5.2万人(其中卫生技术人员4.6万人)。与上年比较，乡镇卫生院减少4个，床位增加0.5万张,人员增加0.1万人。2017年，每千农村人口乡镇卫生院床位由2016年1.73张增加到2017年1.94张，每千农村人口乡镇卫生院人员由1.70人增加到1.80人。（见表7）

表7  全省农村乡镇卫生院医疗服务情况

                          注：农村人口数据来源于安徽省人口变动抽样调查主要数据公报。                                      

2017年底,全省共有15331个村卫生室。村卫生室人员达50814人，其中：执业(助理)医师8610人、注册护士1335人、乡村医生和卫生员40869人。平均每村村卫生室人员3.3人。与上年比较,村卫生室数增加55个，人员总数减少2221人。(见表8)

表8  全省村卫生室及人员数

                         注：2017年行政村数据不详。                                                                                                     

2017年，全省县级(含县级市)医院诊疗人次达3517.6万人次,比上年增加294.3万人次；入院人数292.7万人，比上年增加24.3万人；病床使用率90.8%，比上年上升0.6个百分点。 　　

2017年，全省乡镇卫生院诊疗人次达5247.8万人次,比上年增加671.8万人次；入院人数172.1万人，比上年增加14.1万人。2017年，医师日均担负诊疗9.7人次和住院1.5床日。病床使用率61.2%，出院者平均住院日6.2日。与上年相比，乡镇卫生院医师工作负荷略有上升，病床使用率比上年提高0.6个百分点，出院者平均住院日减少0.4日。 　　

2017年村卫生室诊疗量达7596.4万人次，比上年减少585.7万人次，平均每个村卫生室年诊疗量4955人次。 　　

（二）社区卫生。2017年底，全省已设立社区卫生服务中心(站)1882个，其中：社区卫生服务中心400个，社区卫生服务站1482个。与上年相比，社区卫生服务中心减少4个，社区卫生服务站减少22个。社区卫生服务中心人员11459人，平均每个中心29人；社区卫生服务站人员7948人，平均每站6人。社区卫生服务中心(站)人员数比上年增加918人，增长4.9%。

表9  全省社区卫生服务情况

2017年，全省社区卫生服务中心诊疗人次1276.7万人次，入院人数13.6万人；平均每个中心年诊疗量3.2万人次,年入院量339人;医师日均担负诊疗12.6人次和住院0.8床日。2017年，全省社区卫生服务站诊疗人次1107.7万人次，平均每站年诊疗量7474人次,医师日均担负诊疗12.8人次。（见表9）　

四、中医药服务

（一）中医类机构、床位及人员数。2017年末，全省中医类医疗卫生机构总数达912个，比上年增加156个。其中：中医类医院131个，中医类门诊部、诊所781个。与上年比较，中医类医院增加12个，中医类门诊部及诊所增加144个。（见表10）

表10  全省中医类医疗卫生机构数和床位数

2017年末，全省中医类医疗卫生机构床位40458张,其中:中医类医院34950张(占86.4%)。与上年比较，中医类床位增加4849张，其中:中医类医院床位增加3448张。　　

2017年末，提供中医服务的社区卫生服务中心占同类机构的94.1%，社区卫生服务站占75.0%，乡镇卫生院占97.1%，村卫生室占59.3%。（见表11）

表11 提供中医药服务的基层医疗卫生机构占同类机构的比重（%）

2017年末，全省中医药人员总数达17352人，比上年增加1264人（增长7.86%）。其中：中医类别执业（助理）医师13748人，中药师（士）3083人。两类人员较上年有所增加。（见表12）

表12  全省中医药人员数

（二）中医医疗服务。2017年，全省中医类诊疗人次达2436.0万人次，比上年增加283.6万人次（增长13.2%）。其中：中医类医院1712.0万人次(占70.3%)，中医类门诊部及诊所262.2万人次(占10.8%)，其他医疗机构中医类临床科室461.8万人次(占19.0%)。

2017年，全省中医类出院人数135.2万人，比上年增加18.9万人（增长16.3%）。其中：中医类医院119.3万人(占88.2%)，其他医疗卫生机构中医类临床科室15.8万人(占11.7%)。 （见表13）

 表13   全省中医类医疗卫生机构医疗服务量

五、病人医药费用

（一）医院病人医药费用。2017年医院门诊病人次均医药费用225.9元，按当年价格上涨4.5%；医院人均住院费用6994.9元，按当年价格上涨0.9%。 日均住院费用804.9元，按当年价格上涨2.2%。（见表14）

2017年，医院次均门诊药费（94.1元）占41.7%，比上年（42.8%）下降1.1个百分点；医院人均住院药费（2042.6元）占29.2%，比上年（32.3%）下降3.1个百分点。

2017年各级公立医院中，三级医院按当年价格次均门诊费用上涨3.4%，人均住院费用按当年价格上涨0.5%，涨幅比上年有所下降。（见表14）

表14    医院病人门诊和住院费用

（二）基层医疗卫生机构病人医药费用。2017年，社区卫生服务中心次均门诊费用64.5元，按当年价格比上年上涨3.9%；人均住院费用2886.7元。（见表15） 　　

2017年，社区卫生服务中心次均门诊药费（33.4元）占次均门诊费用的54.8%，比上年（54.3%）上升0.5个百分点；人均住院药费（961.6元）占人均住院费用的33.3%，比上年（40.1%）下降6.8个百分点。

表15  基层医疗卫生机构病人门诊和住院费用

2017年，乡镇卫生院次均门诊费用65.0元，按当年价格比上年上涨3.3%；人均住院费用1531.0元，按当年价格比上年上涨1.9%。日均住院费用245.3元。 　　

2017年，乡镇卫生院次均门诊药费（32.5元），占次均门诊费用的50.0%，比上年（50.2%）下降0.2个百分点；人均住院药费（634.0元）占人均住院费用的41.4%，比上年（44.4%）下降3.0个百分点。

六、疾病预防与公共卫生

（一）传染病报告发病和死亡。2017年，全省甲乙类传染病共报告发病138600例,死亡445人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、细菌性和阿米巴痢疾、淋病，占甲乙类传染病报告发病总数的97.3%；报告死亡数居前五位的病种依次为艾滋病、肺结核、狂犬病、人感染H7N9禽流感、病毒性肝炎，占甲乙类传染病报告死亡总数的98.2%。（见表16）　　

2017年，全国甲乙类传染病报告发病率为223.7/10万，死亡率为0.7/10万。

表16  全省2017年甲乙类传染病报告发病及死亡数

2017年，全省丙类传染病共报告发病228617例，死亡4人。报告发病数居前5位的病种依次为其它感染性腹泻病、手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎和急性出血性结膜炎，占丙类传染病报告发病总数的99.96%。报告有死亡数的病种为手足口病。（见表17）　

2017年,全国丙类传染病报告发病率为369.0/10万,死亡率为0.0065/10万。

表17   全省2017年丙类传染病报告发病及死亡数

（二）血吸虫病防治。2017年底,全省血吸虫病流行县(市、区)50个；达到消除、传播阻断、传播控制的县（市、区）分别为10个、13个和27个；年底现有病人6398人，比上年减少382人。

（三）地方病防治。2017年底,全省碘缺乏危害县数104个，消除县104个。地方性氟中毒(饮水型)病区县数25个，病区村数1726个，控制县为8个，氟斑牙病人696886人，氟骨症病人6907人。

(四)职业病报告情况。2017年，全省共报告各类职业病238例，职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病199例 ，其中职业尘肺病198例，职业性耳鼻喉口腔疾病10例；职业性化学中毒11例，其中急慢性职业中毒分别为4例和11例；职业性传染病5例，物理因素所致职业病13例。

七、妇幼卫生 　

（一）妇幼保健。2017年，孕产妇产前检查率92.07%，产后访视率90.03 %。2017年住院分娩率为99.99%（市99.98%，县99.99%），比上年提高0.01个百分点。 　　

2017年，3岁以下儿童系统管理率达86.23%；孕产妇系统管理率达84.57%。（见表18）

       表18  孕产妇及儿童保健情况

（二）5岁以下儿童死亡率。据妇幼卫生监测，2017年,5岁以下儿童死亡率5.46‰,其中：城市3.55‰, 农村5.73‰；婴儿死亡率4.09‰，其中：城市3.10‰, 农村4.19‰。与上年相比，5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率均有不同程度的下降。（见表19） 　　

（三）孕产妇死亡率。2017年孕产妇死亡率为16.42/10万，城市15.32/10万，农村17.02/10万。城市孕产妇前五位死因构成依次为:产科出血、羊水栓塞、静脉血栓形成及肺栓塞、心脏病、产褥期抑郁症。农村孕产妇前五位主要死因构成依次为：产科出血、羊水栓塞、静脉血形成及肺栓塞、妊娠期高血压疾病、心脏病。（见表19）

    表19  监测地区孕产妇和儿童死亡率

（四）国家免费孕前优生项目。2017年全省共为73.6万名计划怀孕夫妇提供免费检查，目标人群覆盖率平均达105.4%,筛查出的风险人群全部获得针对性的咨询指导和治疗转诊等服务，落实了孕前预防措施，有效降低了出生缺陷的发生风险。                                                                                               　

八、食品安全与卫生监督

（一）继续加强食品安全风险监测。2017年全省共监测18类食品4549份样品（计划任务数为4276份），监测项目176项，获监测数据32890个。其中食品中化学性污染及有害因素监测，样品总合格率95.2%；食品微生物及其致病因子监测，样品总检出率3.4%。
2017年全省共报告食源性疾病暴发事件207起，其中15起为突发公共卫生事件，总计中毒人数2021人，死亡2人。全省227家哨点医院全年共上报食源性疾病病例78105例，可疑食品填报率达99.2%。17家哨点医院开展食源性疾病病原监测，全年共检测标本2827份，阳性率25.6%。

（二）公共场所卫生监督。2017年，全省公共卫生场所卫生监督户次数为50215户次，卫生监测项数为60609项，合格率98.99%。依法查处案件818件。

（三）生活饮用水卫生监督。2017年，全省饮用水卫生监督户次数为4357户次，卫生监测件数2665件，合格率94.82%。依法查处案件218件。

（四）传染病防治和消毒产品卫生监督。2017年，传染病防治和消毒产品卫生监督户次数为27792户次，卫生监测件数为3736件，合格率94.57%。依法查处案件724件。

（五）学校卫生监督。2017年，学学校卫生监督户次数为13481户次，依法查处案件31件。

（六）职业病防治机构和放射诊疗卫生监督。2017年，职业卫生监督户次数为288户次，依法查处案件4件；放射卫生监督户次数为3073户次，依法查处案件86件。

（七）医疗卫生监督。2017年，医疗卫生监督户次数为28328户次。依法查处案件1511件。

九、计划生育

（一）出生人口情况

2017年，全省共出生98.4万人，比2016年增加9.1%。其中：一孩39.4万人（占40.0%）二孩52.6万人（占53.4%）。

（二）出生人口性别比

2017年，全省出生人口性别比为109.79。全省一孩出生性别比为比为105.50，二、多孩出生性别比为112.75。

注解：

（1）医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构。

（2）公立医院包括登记注册类型为国有和集体的医院。

（3）民营医院指除登记注册类型为国有和集体以外的医院，包括私营、联营、股份合作(有限)、台港澳合资合作、中外合资合作等医院。

（4）基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、乡镇(街道)卫生院、村卫生室、门诊部、诊所(医务室)。

（5）专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构（含妇幼保健计划生育服务中心）、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、取得《医疗机构执业许可证》或《计划生育技术服务许可证》的计划生育技术服务机构。

（6）政府办指卫生、教育、民政、公安、司法等行政部门举办的医疗卫生机构。

（7）中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合医院、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。

（8）卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。

（9）卫生技术人员包括执业医师、执业助理医师、注册护士、药师(士)、检验及影像技师(士)、卫生监督员和见习医(药、护、技)师(士)等卫生专业人员。不包括从事管理工作的卫生技术人员。

（10）执业(助理)医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员，不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。

（11）注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员，不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。

（12）每千人口执业（助理）医师数、注册护士数、每万人口全科医生数、专业公共卫生人员数按常住人口计算。

（13）计划生育内的2016年、2017年均指计生统计年度（2016年：2015年10月-2016年9月；2016年：2016年10月-2017年9月）